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近日,广州市医保中心再次优化办事流程——为让参保单位、参保人少跑腿、合理安排办事时间,减少服务大厅办事等候时长,5月起全市11个医保分中心推行线上办结、预约分时、邮寄办理的服务新模式。 19项业务可线上办结如需线下办理需预约分时 市医保中心透露,5月起退休医保状态修改等19项业务,市民们可以直接在线上办结,无需到访服务大厅。具体线上可申办业务名单如下,您也可以通过关注“广州医保”左边微信公众号右边,点击菜单栏“医保服务-办事指南”栏目进行查询。 线上办结事项列表(19项) 1 职工社会医疗保险参保人退休状态修改 广东省政务服务网 2 个人账户补注资核定 广东省政务服务网 3 常驻异地工作人员备案 广东省政务服务网 4 异地安置退休人员备案 广东省政务服务网 5 异地长期居住人员备案 广东省政务服务网 6 异地转诊人员备案 广东省政务服务网 7 临时异地就医人员备案 广东省政务服务网 8 职工医保待遇解冻 广东省政务服务网 9 产前检查就医确认 广东省政务服务网/穗好办APP 10 出具《参保凭证》 广东省政务服务网/穗好办APP 11 转移接续手续办理 广东省政务服务网 12 城乡居民参保登记 广东省政务服务网/穗好办APP 13 城乡居民参保信息变更登记 广东省政务服务网/穗好办APP 14 城乡居民医保停保减员 广东省政务服务网/穗好办APP 15 城乡居民医保待遇解冻 广东省政务服务网 16 参保单位参保信息查询 广东省政务服务网 17 参保人员参保信息查询 广东省政务服务网/穗好办APP 18 基本医疗保险参保人员享受门诊特定病种待遇认定 广东省政务服务网 19 选定门诊定点医疗机构更改 广东省政务服务网 “确有需要前往服务大厅办理上述19项业务的群众,从五月起试运行预约优先办,非预约自助办,特殊人群免预约办的服务新模式,从而节省等待时间,提高办事效率。”市医保中心相关负责人向记者介绍,老年人(60周岁以上)、残疾人、现役军人等特殊群体可以自主选择现场取号办理或自助区线上办理。” 那么该如何进行预约呢?记者了解到,番禺分中心、增城分中心分别通过番禺政务和增城政务预约,其他各分中心均通过广东政务服务网(预约。 13项业务线上预受理预审通过后可邮寄办理 记者了解到,像门诊费用零星报销这类需要提交资料的医保业务,5月起也有更便捷的办理途径了。医保中心介绍,市民们可以通过“线上预审+邮寄办结”的方法,办理门诊费用零星报销等13项无法线上直接办结的医保业务。 那么具体该怎么操作呢?记者了解到,除番禺、增城参保人市民需在广东省政务服务网进行业务申请,医保中心工作人员将对申请信息进行预审,预审符合条件的将短信通知市民们,只需根据短信提示,以邮政EMS将纸质材料进行邮寄就可以了。如不便邮寄办理的,您可以先预约取号后,再前往服务大厅窗口办结。 “线上预审+邮寄办结”事项列表(13项) 1 门诊费用零星报销 广东省政务服务网 2 住院费用零星报销 广东省政务服务网 3 产前检查费支付 广东省政务服务网 4 计划生育医疗费支付 广东省政务服务网 5 生育医疗费支付 广东省政务服务网 6 医疗保险费重收多收错收退款 广东省政务服务网 7 参保人员个人账户一次性支取 广东省政务服务网 8 社会医疗保险资料变更 广东省政务服务网 9 职工社会医疗保险参保人缴费历史修订 广东省政务服务网 10 离开人员一次性缴纳职工医保费审核 广东省政务服务网 11 部分军队退役人员和军队复员干部军龄视同医保缴费年限登记 广东省政务服务网 12 医疗保险先行支付申请 广东省政务服务网 13 医疗保险结算单打印 广东省政务服务网 生育津贴支付业务全面网办 市民们关注热度非常高的生育津贴申领业务,五月起也有了新调整,单位经办人为单位员工申办生育津贴时,需通过广东省政务服务网进行线上申办,或者是将加盖单位公章的申请表交予员工,由其在穗好办APP进行线上申办。线上受理成功的30天内,医保中心工作人员完成审核和拨付工作,如果有相关问题需要核实,工作人员会通过电话或短信的方式沟通联系,全程无需现场办理。 广州日报·新花城记者周洁莹通讯员穗医保宣 广州日报·新花城编辑林霞虹
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